{"id":1121,"date":"2019-07-14T11:59:37","date_gmt":"2019-07-14T11:59:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.zavit.org.il\/en\/?p=1121"},"modified":"2019-10-11T07:53:32","modified_gmt":"2019-10-11T07:53:32","slug":"israel-participe-a-la-course-contre-la-montre-pour-combattre-la-resistance-bacterienne-une-urgence-mondiale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zavit.org.il\/intl\/en\/uncategorized\/israel-participe-a-la-course-contre-la-montre-pour-combattre-la-resistance-bacterienne-une-urgence-mondiale\/","title":{"rendered":"Lutter contre la r\u00e9sistance aux bact\u00e9ries, un enjeu en Isra\u00ebl"},"content":{"rendered":"<p><iframe loading=\"lazy\" width=\"640\" height=\"360\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/QvYlA3ZGSUY?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<p><span style=\"color: #292b2c; font-size: 1rem;\">Qu\u2019il est loin le temps quand la p\u00e9nicilline et les traitements antibiotiques \u00e9taient consid\u00e9r\u00e9s comme des rem\u00e8des miracles et uniques. Aujourd\u2019hui, des dizaines de millions de vie ont \u00e9t\u00e9 certes sauv\u00e9es gr\u00e2ce \u00e0 la d\u00e9couverte de la p\u00e9nicilline dans les ann\u00e9es 30 par le bact\u00e9riologiste \u00e9cossais Alexander Fleming, mais les limites de ces m\u00e9dicaments sont en train d\u2019\u00eatre atteints. En cause leur usage excessif et parfois mal adapt\u00e9 qui a conduit de nombreuses bact\u00e9ries \u00e0 devenir r\u00e9sistantes aux traitements.<\/span><\/p>\n<p>Faisons un saut en arri\u00e8re de pr\u00e8s de 100 ans. En 1941, un policier britannique de Oxford a \u00e9t\u00e9 le premier humain trait\u00e9 par la p\u00e9nicilline. Bless\u00e9 par une \u00e9pine de rose en jardinant, ce policier a souffert quelques mois apr\u00e8s d\u2019une infection g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e et \u00e9tait \u00e0 deux doigts de la mort. \u00a0Les docteurs ont alors d\u00e9cid\u00e9 de lui administrer de la p\u00e9nicilline, substance d\u00e9couverte 12 ans auparavant mais qui n\u2019avait encore jamais \u00e9t\u00e9 test\u00e9e sur un humain. Le policier a pu vivre quelques jours de plus mais il est mort par la suite, les docteurs n\u2019ayant pas suffisamment de p\u00e9nicilline \u00e0 leur disposition pour le traiter.<\/p>\n<p>Depuis, le probl\u00e8me n\u2019est plus la p\u00e9nurie d\u2019antibiotiques. Au contraire, le danger r\u00e9side dans son usage excessif. Cette surconsommation a donn\u00e9 naissance \u00e0 des bact\u00e9ries r\u00e9sistantes aux antibiotiques et qui, ne pouvant plus \u00eatre \u00e9limin\u00e9es dans l\u2019organisme humain, continuent \u00e0 prolif\u00e9rer. Une menace mondiale dont s\u2019\u00e9meut la communaut\u00e9 scientifique depuis de nombreuses ann\u00e9es.<\/p>\n<p><strong>Un hackaton porteur d\u2019espoir<\/strong><\/p>\n<p>\u00ab\u00a0La r\u00e9sistance aux antibiotiques est un des d\u00e9fis les plus difficiles \u00e0 surmonter aujourd\u2019hui\u00a0dans le domaine sanitaire \u00bb, s\u2019inqui\u00e8te le professeur Nadav Davidovitz de l\u2019universit\u00e9 Ben Gourion.<\/p>\n<p>L\u2019id\u00e9e de cr\u00e9er un hackaton (contraction des termes hack et marathon, expression utilis\u00e9e par les d\u00e9veloppeurs informatiques pour r\u00e9unir dans un temps limit\u00e9 et en lieu clos leurs forces gr\u00e2ce \u00e0 une \u00e9mulation collective) a alors fait jour. Le centre de d\u00e9veloppement digital de Beersheva au sud d\u2019Isra\u00ebl qui fonctionne comme une NGO au \u00a0service du bien-\u00eatre des citoyens, a organis\u00e9 cet \u00e9v\u00e8nement de 36 heures. Pendant ce temps, des experts se sont r\u00e9unis dans le cadre d\u2019un d\u00e9bat multidisciplinaire avec l\u2019objectif de confronter leurs recherches, de r\u00e9fl\u00e9chir ensemble afin de lutter contre la progression de ce ph\u00e9nom\u00e8ne de r\u00e9sistance bact\u00e9rienne.<\/p>\n<p>\u201cPour r\u00e9soudre de tels d\u00e9fis il faut les contributions de tous\u00a0\u00bb pas uniquement des scientifiques mais aussi des repr\u00e9sentants de la soci\u00e9t\u00e9 civile et \u00ab\u00a0c\u2019est l\u2019objectif de ce hackathon\u00a0\u00bb, explique Shahar Cahanovitz, un expert isra\u00e9lien du centre Heschel de d\u00e9veloppement durable.<\/p>\n<p>Le hackaton a r\u00e9uni neuf \u00e9quipes, chacune planchant dans un domaine sp\u00e9cifique mais \u00a0tous relatif au ph\u00e9nom\u00e8ne de la r\u00e9sistance aux antibiotiques. Ainsi une \u00e9quipe a planch\u00e9 sur la r\u00e9sistance des bact\u00e9ries acquises dans des centres de soins \u00e0 cause de l\u2019environnement et de la ventilation, d\u2019autres ont \u00e9tudi\u00e9 comment s\u2019organisait la surveillance des prises d\u2019antibiotiques, ou sur la mani\u00e8re de r\u00e9duire les traitements antibiotiques pour le b\u00e9tail. Des experts ont \u00e9tudi\u00e9 les initiatives pour am\u00e9liorer l\u2019\u00e9ducation sanitaire, pour promouvoir les vaccinations et \u00e9viter les infections, pour assainir les r\u00e9seaux d\u2019\u00e9gouts et d\u2019\u00e9vacuation de l\u2019eau et pr\u00e9venir les contaminations. La presse et les m\u00e9dias ont r\u00e9fl\u00e9chi aussi aux actions m\u00e9diatiques \u00e0 entreprendre pour la prise de conscience du public et d\u2019autres ont \u00e9tudi\u00e9 les moyens de pr\u00e9venir les \u00a0risques de contamination dans la chaine alimentaire.<\/p>\n<p>A l\u2019issue des d\u00e9bats, un jur\u00e9 de 15 personnes compos\u00e9 de professeurs, chercheurs, entrepreneurs et docteurs ont s\u00e9lectionn\u00e9 trois groupes qui ont pr\u00e9sent\u00e9 les id\u00e9es les plus innovatrices et prometteuses.<\/p>\n<p>\u201cLe fait qu\u2019une potentielle solution \u00e0 un probl\u00e8me mondial d\u2019une telle amplitude puisse \u00e9merger d\u2019un groupe de recherche multidisciplinaire est tout simplement fascinant. Nous sommes rest\u00e9s concentr\u00e9s pendant deux jours, sans aucune distraction et avons propos\u00e9 des pistes de r\u00e9flexions qui dans un autre contexte auraient pris des mois \u00e0 \u00eatre \u00e9labor\u00e9es\u00a0\u00bb, explique le Dr. Uri Lerner, un expert de la politique environnementale.<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9quipe qui \u00e9tait charg\u00e9e de trouver des solutions pour r\u00e9duire les traitements antibiotiques administr\u00e9s au b\u00e9tail a gagn\u00e9. La question centrale pos\u00e9e par le groupe \u00e9tait\u00a0: \u00ab\u00a0Quelle quantit\u00e9 d\u2019antibiotique re\u00e7oit le b\u00e9tail ? Pour r\u00e9pondre \u00e0 cette question l\u2019\u00e9quipe a estim\u00e9 qu\u2019il fallait tout d\u2019abord disposer de donn\u00e9es pr\u00e9cises et suivre les \u00e9volutions des quantit\u00e9s administr\u00e9es. Avec des chiffres pr\u00e9cis des mesures peuvent ainsi \u00eatre prises pour ajuster les doses en fonction des besoins de chaque animal. Le groupe a ainsi propos\u00e9 un syst\u00e8me informatique. L\u2019objectif est que les ordonnances d\u00e9livr\u00e9es aux v\u00e9t\u00e9rinaires pour administrer les traitements soient g\u00e9r\u00e9es \u00e9lectroniquement. Le minist\u00e8re de la sant\u00e9 va s\u2019impliquer dans ce projet qui doit permettre de r\u00e9guler les traitements et d\u2019\u00e9viter des surconsommations.<\/p>\n<figure id=\"attachment_1154\" aria-describedby=\"caption-attachment-1154\" style=\"width: 935px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" class=\" wp-image-1154\" src=\"https:\/\/www.zavit.org.il\/en\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/louis-reed-pwcKF7L4-no-unsplash-300x200.jpg\" alt=\"\" width=\"935\" height=\"623\" srcset=\"https:\/\/www.zavit.org.il\/intl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/louis-reed-pwcKF7L4-no-unsplash-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.zavit.org.il\/intl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/louis-reed-pwcKF7L4-no-unsplash-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.zavit.org.il\/intl\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/louis-reed-pwcKF7L4-no-unsplash-1024x683.jpg 1024w\" sizes=\"(max-width: 935px) 100vw, 935px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-1154\" class=\"wp-caption-text\">Photo by Louis Reed on Unsplash<\/figcaption><\/figure>\n<p><strong>Vers une crise sanitaire mondiale majeure<\/strong><\/p>\n<p>Une initiative certes marginale au regard de l\u2019enjeu mondial mais qui, en compl\u00e9ment d\u2019autres innovations, peut participer \u00e0 une solution plus globale. \u00a0Car les chiffres sont sans appel\u00a0: malgr\u00e9 les d\u00e9couvertes scientifiques r\u00e9centes on assiste d\u00e9sormais \u00e0 une progression inqui\u00e9tante de la mortalit\u00e9 due \u00e0 la r\u00e9sistance aux antibiotiques. En Europe, le centre europ\u00e9en de contr\u00f4le des maladies \u00e9value \u00e0 25.000 le nombre de d\u00e9c\u00e8s par an r\u00e9sultant de la r\u00e9sistance aux antibiotiques.\u00a0 Des \u00e9tudes ont montr\u00e9 que d\u2019ici 2050 la r\u00e9sistance aux antibiotiques va se traduire par la mort de quelque 10 millions de personnes chaque ann\u00e9e. Il suffit de lire le\u00a0 <a href=\"https:\/\/amr-review.org\/\">rapport de Lord J. O&#8217;Neil sur l\u2019impact de la r\u00e9sistance aux antibiotiques d\u2019ici 2050<\/a>pour se faire une id\u00e9e.<\/p>\n<p>Un enjeu qui a conduit l\u2019OMS d\u00e8s 2014 a publi\u00e9 son premier rapport mondial sur ce sujet. Aujourd\u2019hui, l\u2019organisation internationale constate que cette r\u00e9sistance aux antibiotiques n\u2019est plus une pr\u00e9vision mais bien une r\u00e9alit\u00e9, ajoutant que, si rien n\u2019est fait, le monde s\u2019achemine vers une \u00e8re postantibiotique, \u00ab\u00a0o\u00f9 des infections courantes et des blessures mineures qui ont \u00e9t\u00e9 soign\u00e9es depuis des d\u00e9cennies pourraient \u00e0 nouveau tuer \u00bb. Ce probl\u00e8me est consid\u00e9r\u00e9 comme une urgence pour cette organisation internationale<\/p>\n<p>\u201cCertains patients ne peuvent plus \u00eatre trait\u00e9s par des antibact\u00e9riens car la bact\u00e9rie est une souche multir\u00e9sistante\u00a0\u00bb rappelle le docteur Gili Regev-Yochay, Directeur des maladies infectieuses au centre m\u00e9dical Sheba .<\/p>\n<p>La bact\u00e9rie est un organisme compos\u00e9 d\u2019une seule cellule. Des milliards se logent dans notre corps, l\u2019immense majorit\u00e9 sont inoffensives voire b\u00e9n\u00e9fiques pour notre organisme, notamment celles vivant dans nos intestins et qui forment notre flore intestinale. Et souvent notre syst\u00e8me immunitaire est capable de les combattre sans l\u2019aide d\u2019un traitement externe. \u00a0Mais il existe aussi des esp\u00e8ces pathog\u00e8nes qui peuvent \u00eatre \u00e0 l\u2019origine de graves maladies infectieuses comme la peste, le chol\u00e9ra, la\u00a0 tuberculose\u2026<\/p>\n<p>Les antibiotiques sont des traitements qui \u00e9vitent la propagation des infections dues \u00e0 ces bact\u00e9ries pathog\u00e8nes autant chez les humains que chez les animaux en les tuant ou en r\u00e9duisant leur capacit\u00e9 de prolif\u00e9ration. Mais ces traitements dans le cas de certaines souches ont malheureusement atteint leurs limites et on parle alors de r\u00e9sistance aux antibiotiques. Celle-ci survient lorsqu\u2019une seule bact\u00e9rie pr\u00e9sente tout \u00e0 coup une mutation qui lui permet d\u2019\u00e9chapper aux antibiotiques et elle continue \u00e0 se multiplier malgr\u00e9 le traitement alors que les autres sont tu\u00e9es. Ce n\u2019est donc pas le corps humain comme on a tendance \u00e0 le d\u00e9crire qui devient r\u00e9sistant aux antibiotiques mais la bact\u00e9rie.<\/p>\n<p><strong>Les antibiotiques dans l\u2019agriculture une piste de r\u00e9flexion majeure <\/strong><\/p>\n<p>Les infections caus\u00e9es par des bact\u00e9ries r\u00e9sistantes sont difficiles et parfois impossibles \u00e0 \u00eatre \u00e9limin\u00e9es. Un patient atteint d\u2019une telle infection doit faire l\u2019objet d\u2019une surveillance m\u00e9dicale extr\u00eame, doit effectuer de longs s\u00e9jours en milieux hospitalier et tenter de nombreux traitements alternatifs, douloureux et couteux.<\/p>\n<p>Certaines pistes soulignent que l\u2019utilisation excessive d\u2019antibiotiques dans le b\u00e9tail est une des causes de cette crise \u00e0 la r\u00e9sistance bact\u00e9rienne. Au d\u00e9part les antibiotiques ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s pour traiter le b\u00e9tail en cas d\u2019irruption d\u2019une maladie infectieuse mais aussi pr\u00e9ventivement pour \u00e9viter des contagions susceptibles de d\u00e9cimer des troupeaux entiers. A partir du milieu du 20\u00e8 si\u00e8cle ces traitements ont \u00e9t\u00e9 administr\u00e9s \u00e9galement pour stimuler la croissance des b\u00eates, les faire s\u2019engraisser plus rapidement et r\u00e9duire le co\u00fbt et le temps d\u2019\u00e9levage pour augmenter les profits. M\u00eame si les donn\u00e9es ne sont pas compl\u00e8tes on estime entre 63.000 tonnes et plus de 240.000 tonnes d\u2019antibiotiques administr\u00e9s dans l\u2019industrie agro-alimentaire. Aux Etats-Unis les animaux d\u2019\u00e9levage consomment deux fois plus d\u2019antibiotiques que les humains chaque ann\u00e9e.<\/p>\n<p>Inquiets de ces pratiques de nombreux chercheurs dont ceux de l\u2019OMS ont recommand\u00e9 depuis deuxans aux \u00e9leveurs dans le monde entier de mettre fin \u00e0 la surconsommation d\u2019antibiotiques, notamment chez les animaux sains. Le lien entre l\u2019usage d\u2019antibiotique en agriculture et l\u2019apparition de souches r\u00e9sistantes chez les humains n\u2019est plus une interrogation mais est devenue une r\u00e9alit\u00e9.<\/p>\n<p>Face \u00e0 une telle constatation l\u2019importance de l\u2019initiative des Isra\u00e9liens sur l\u2019administration des m\u00e9dicaments au b\u00e9tail est d\u2019autant plus pertinente et prometteuse.<\/p>\n<p><em>Cet article de ZAVIT a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 dans\u00a0<a href=\"https:\/\/www.israelscienceinfo.com\/en\/environnement\/antibioresistance-une-task-force-israelienne-cree-un-modele-informatique-pour-ajuster-les-antibiotiques-selon-lanimal-video\/\">Isra\u00ebl Science Info<\/a>\u00a0le 25\/08\/2019.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Qu\u2019il est loin le temps quand la p\u00e9nicilline et les traitements antibiotiques \u00e9taient consid\u00e9r\u00e9s comme des rem\u00e8des miracles et uniques. &#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":55,"featured_media":1002,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[22,1],"tags":[],"acf":[],"post-meta-fields":{"_edit_lock":["1570780412:11"],"_edit_last":["11"],"subtitle":["Un groupe d\u2019experts isra\u00e9liens issus de divers domaines s\u2019est r\u00e9uni pendant 36 heures pour plancher sur cette menace sanitaire mondiale et proposer des solutions innovantes"],"_subtitle":["field_59d3d36ea7fe1"],"_thumbnail_id":["1002"],"_oembed_589db3d0c29884282469252187fe758e":["<iframe width=\"640\" height=\"360\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/izIlpBRLsSQ?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe>"],"_oembed_time_589db3d0c29884282469252187fe758e":["1563725253"],"_oembed_b978a9de88f5faaa03d061f870dc4299":["<iframe width=\"640\" height=\"360\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/QvYlA3ZGSUY?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe>"],"_oembed_time_b978a9de88f5faaa03d061f870dc4299":["1567314931"]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zavit.org.il\/intl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1121"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zavit.org.il\/intl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zavit.org.il\/intl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zavit.org.il\/intl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/55"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zavit.org.il\/intl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1121"}],"version-history":[{"count":11,"href":"https:\/\/www.zavit.org.il\/intl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1121\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1370,"href":"https:\/\/www.zavit.org.il\/intl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1121\/revisions\/1370"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zavit.org.il\/intl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1002"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zavit.org.il\/intl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1121"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zavit.org.il\/intl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1121"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zavit.org.il\/intl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1121"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}